粪便移植——将含有健康微生物的粪便插入人的消化道已经证明了减轻腹部压力和病人的疲劳肠易激综合症(IBS)。最近的研究发表在杂志上胃肠病学发现这些积极的影响可能会持续三年甚至更长时间。
该研究的主要作者说:“在适当的方案下进行的一次粪便微生物群移植(FMT)改善了肠易激综合征的症状、慢性疲劳(与肠易激综合征并存)，并改善了约90%的肠易激综合征患者三个月后的生活质量，超过70%的患者在三年后保持了这些改善。Magdy El-Salhy医学博士，是挪威Stord Helse Fonna医院的消化科医生。这使得FMT是一种有效的、易于操作的、廉价的方法肠易激综合征治疗”。
在这项研究中，El-Salhy博士和他的同事跟踪了125名被诊断为肠易激综合征的患者:104名女性和21名男性。医生给42名患者的十二指肠(小肠的第一部分)注入30克含有健康微生物的粪便。另外45人摄入60克，而38人被分到安慰剂组(没有摄入任何FMT)。患者在研究开始时，以及在接受移植后的两、三年，提供了一份粪便样本，并完成了五份问卷调查。
三年后，一些患者退出，30克组中有37人，60克组中有39人，安慰剂组中有37人。
在测量对治疗有积极反应的参与者的百分比时，研究人员计算出FMT两年后的有效率分别为26.3%、69.1%和77.8%，分别为安慰剂组、30克组和60克组。三年后，回复率分别为27%、64.9%和71.8%。
研究小组还指出生态失调在粪便移植后的2年和3年，只有积极的治疗组的肠道菌群失衡降低了。
Purna Kashyap, MBBS，某方面的专家胃肠失调和副主任微生物项目明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所的研究人员认为，研究结果令人欣慰，但同时也警告称，还需要进行更多的研究。
“需要记住的一件重要的事情是，研究发现症状的严重程度有所下降，但在健康方面，各组之间没有显著差异完整的没有参与这项研究的卡什亚普博士说。“虽然这项研究显示FMT有好处，肯定是值得乐观的，但同样重要的是要记住，还有其他研究没有显示出改善，因此我们不应该过早开始提倡在肠易激综合征患者中进行FMT，直到我们看到更大的多中心试验的结果。”
除了轻微的副作用如间歇性的腹部疼痛，腹泻，以及便秘在粪便移植后的头两天内报告，未观察到长期影响。
除了证明FMT的改善外，研究还在参与者的粪便样本中发现了10种与肠易激综合征症状和疲劳有关的肠道细菌。其中8种细菌与积极影响有关，而2种与消极影响有关。
El-Salhy说:“这些确定的肠道细菌可能是肠易激综合征和疲劳背后的原因，在不久的将来可以用于治疗肠易激综合征。”“也许可以用胶囊的形式培养有益细菌，将这些细菌释放到小肠中。这是在不久的将来。”
El-Salhy还指出，移植药物被注射到小肠，他怀疑这会导致有益细菌的长期定植，而将移植药物注射到大肠(结肠)则会导致这些细菌的短期定植。
他说:“我们相信我们使用的方案在构建肠易激综合征治疗的标准FMT方案方面向前迈出了一步。”“此外，它可以在其他胃肠道和非胃肠道疾病中进行测试，在这些疾病中，FMT的结果因使用的方案而不同。”
的国际胃肠疾病基金会据估计，世界上大约5%到10%的人口患有此病肠易激综合症．大约60%到65%的肠易激综合征患者是女性。这种疾病的特征是腹部疼痛或不适，慢性或反复腹泻，便秘，或两者兼有。
虽然肠易激综合症无法治愈，但是克利夫兰诊所症状可以通过饮食，生活方式的改变来控制减少压力，以及咨询。在某些情况下，抗抑郁药缓解腹泻、便秘或腹痛的药物可能会有帮助。
目前，FMT还没有被食品和药物管理局(FDA)批准用于肠易激综合征或其他疾病，在这可能成为事实之前还需要进一步的研究。只有联邦机构允许它作为一种试验性新药使用治疗艰难梭状芽胞杆菌（梭状芽孢杆菌或C。diff,简言之，感染对标准疗法无效。c . diff是一种细菌(细菌)会导致腹泻结肠炎(结肠炎症)。的FDA还警告说FMT的使用伴随着严重感染的潜在风险，因为它可能传播多药耐药有机体。在2020年,2例接受FMT的患者死亡．
不过，因为细菌的成分肠道微生物组被认为在这种疾病中起着至关重要的作用，El-Salhy认为粪便移植是未来治疗肠易激综合征和慢性疲劳的有前途的治疗方法。
El-Salhy预测说:“在不久的将来，一种革命性的治疗肠易激综合征的方法即将问世，它将使用[粪便物质]捐赠库和可能含有肠道有益细菌的单一胶囊作为药物。”
Kashyap说，他也是美国胃肠病协会他补充说，总的来说，这项研究对使用针对微生物群的疗法感到乐观，但“还有很多工作要做”。